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连获多项大奖临床执业医师考试消化系统常见考点:股疝解剖、临床表现及治疗
股疝
【考频指数】★★
【考点精讲】
股疝解剖、临床表现及治疗
1.股疝解剖
股管结构——股疝的通道。
上口——股环;
下口——卵圆窝;
前缘——腹股沟韧带;
后缘——耻骨梳韧带;
内缘——腔隙韧带;
外缘——股静脉内侧的纤维膈。
2.股疝的临床表现:
多见中年妇女。腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起,容易嵌顿,引起急性机械性肠梗阻表现。
3.股疝的治疗:
股疝易嵌顿,嵌顿后可迅速发展为绞窄性疝,所以确诊后及时手术。手术方法一般用疝囊高位结扎加修补术。修补术最常用的是McVay法。
【进阶攻略】
从试题出现的频率来说,股疝考核几率小,出题重点主要集中在股疝的治疗,一定要掌握其治疗原则及手术方法。归纳为:股疝由股部卵圆窝突出,中年女性多见,疝块呈半球形,极易发生嵌顿和绞窄。股疝确诊后应及时手术治疗,常用疝囊高位结扎加McVay法修补。
【易错易混辨析】
在斜疝,直疝和股疝中,股疝最易嵌顿,直疝最不易嵌顿。