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2021年临床执业医师外科消化系统考点——股疝解剖、临床表现及治疗！

【考频指数】★★

1.股疝解剖

股管结构——股疝的通道。

上口——股环；

下口——卵圆窝；

前缘——腹股沟韧带；

后缘——耻骨梳韧带；

内缘——腔隙韧带；

外缘——股静脉内侧的纤维膈。

2.股疝的临床表现：

多见中年妇女。腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起，容易嵌顿，引起急性机械性肠梗阻表现。

3.股疝的治疗：

股疝易嵌顿，嵌顿后可迅速发展为绞窄性疝，所以确诊后及时手术。手术方法一般用疝囊高位结扎加修补术。修补术最常用的是McVay法。

【进阶攻略】

从试题出现的频率来说，股疝考核几率小，出题重点主要集中在股疝的治疗，一定要掌握其治疗原则及手术方法。归纳为：股疝由股部卵圆窝突出，中年女性多见，疝块呈半球形，极易发生嵌顿和绞窄。股疝确诊后应及时手术治疗，常用疝囊高位结扎加McVay法修补。

【易错易混辨析】

在斜疝，直疝和股疝中，股疝最易嵌顿，直疝最不易嵌顿。