执业医师实践技能培训

临床执业医师考点——人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞

人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是

A:CD4 T淋巴细胞

B:CD8 T淋巴细胞

C:B淋巴细胞

D:NK细胞

E:CTL细胞

答案:A

人类免疫缺陷病毒（HIV）是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原体，属反转录病毒科慢病毒亚科。

1.形态与结构

HIV病毒体呈球形，直径100～120nm.病毒内部有一致密的圆锥状核心，是为核衣壳含病毒RNA（2条相同的正股RNA），反转录酶和衣壳蛋白。病毒体外层为脂蛋白包膜，其中嵌有gp120和gp41两种病毒特异的糖蛋白，前者构成包膜表面的刺突，后者为跨膜蛋白。

2.复制与变异

HIV的复制是一个特殊而复杂的过程。HIV病毒体的包膜糖蛋白刺突gp120与细胞膜上的特异性受体CD4分子结合，然后病毒包膜与细胞膜发生融合，核衣壳进入细胞质内，脱壳释放RNA；病毒的反转录酶以病毒RNA为模板，经反转录产生互补的负股DNA构成RNA：DNA杂交体，RNA股水解去除后，再由负股DNA产生正股DNA，从而组成双股DNA，整合入宿主细胞染色体中，这种整合的病毒双股DNA即前病毒。前病毒被激活可转录RNA，有些成为mRNA，再在细胞核糖体上翻译成病毒蛋白质，最后组装成核衣壳，并从宿主细胞膜获得包膜构成完整的有感染性的子代病毒，以出芽方式释放到细胞外。