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临床执业助理医师笔试考试2020年泌尿系统考题练习：膀胱肿瘤的诊断、治疗

【知识点随手练】

三、A3/4型选择题

男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。

1.根据病史与检查最重要的进一步检查措施是

A.尿常规

B.尿脱落细胞检查

C.膀胱镜检查

D.静脉尿路造影

E.CT

2.治疗措施的选择主要是根据

A.肿瘤大小

B.肿瘤数量

C.肿瘤类型

D.肿瘤浸润程度

E.肿瘤分化程度

3.目前最常用的治疗方法是

A.口服药物

B.经尿道电切

C.开放手术

D.放疗

E.化疗

【知识点随手练参考答案及解析】

三、A3/4型选择题

1.C【答案解析】膀胱肿瘤病人尿中容易找到脱落的肿瘤细胞，可作为血尿病人的初步筛选，在肿瘤分化良好时，难与正常上皮细胞鉴别，膀胱镜检查可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态同时可做肿瘤活检。

2.D【答案解析】以手术治疗为主，根据肿瘤的病理并结合病人的全身情况选择最适合的手术方法。原则上T0、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及后期肿瘤，应行膀胱全切术。

3.B【答案解析】目前，临床认为开放手术治疗膀胱肿瘤疗效更为确切，最常用的治疗方法是经尿道汽化电切。