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发热皮疹三天的病史采集书写（临床执业医师实践技能考试题）

病史采集2019年考题概述：发热、皮疹三天

解析：①（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别问诊

（1）发病可能诱因：如有无光晒、皮肤局部破损等。

（2）体温升高和变化情况，有无寒战。

（3）皮疹的特点，如范围大小、边界是否清楚，有无肿胀、流液，疼痛性质。

（4）有无全身其他中毒症状，如全身乏力、疼痛和食欲减退等。

2.诊疗经过

（1）是否到医院就诊，做过哪些检查，检查结果如何。

（2）治疗和用药情况，疗效如何，如是否应用过抗生素治疗，若用过，是哪些抗生素，疗效如何。

3.一般情况近期精神、睡眠、大便、小便、近期体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史既往有无类似发作，有无糖尿病、丝虫病，局部皮肤病病史或服用免疫抑制药物史等。

备注：以上题目内容为考试学员提供，仅供参考！