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2020临床执业医师实践技能：静脉穿刺术

一、穿刺点介绍

四肢浅静脉的穿刺点并无特殊要求，可以在肘部、足部等处进行，原则上是选择较粗的静脉进行。

通常情况下，常以“肘正中静脉”作为穿刺点；因为肘正中静脉解剖部位相对固定，血管长度和宽度适宜，易于在体外显露、触及，因此在临床上广泛应用于静脉穿刺。

二、物品准备

静脉穿刺必备的物品有：5ml注射器、碘伏消毒液、无菌棉球、医用纱布、无菌手套、止血带等。

三、操作前准备

1.核对病人，向病人解释操作目的，取得病人配合；

2.操作前戴好帽子、口罩、洗手、戴无菌手套；

3.局部肢体取舒适体位，暴露采血部位。

四、操作演示——肘部浅静脉穿刺

首先在采血部位的近心端，用止血带绕扎肢体，使穿刺部位的静脉充盈。

然后用碘伏棉球在穿刺部位由内向外常规消毒皮肤2～3遍。

左手固定好患者肢体，右手持注射器，针头斜面向上，沿静脉走行，朝近心端呈30～45度角缓慢进针，进入静脉后回抽注射器，抽出暗红色血液表示穿刺成功。

抽取需要的血量后，左手松开止血带，迅速拔针，同时用消毒棉球压迫穿刺点3～5分钟，最后将标本送检即可。