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库欣综合征诊断--临床执业《代谢、内分泌系统》考点

诊断

库欣综合征诊断

（1）确定是否是库欣综合征：

1）临床表现：有典型症状体征者，从外观即可作出诊断。

2）血皮质醇升高，失去昼夜节律，24小时尿游离皮质醇升高，且不能被小剂量地塞米松抑制。

（2）病因诊断：对治疗方案的确立是关键。

1）ACTH水平：库欣病升高。

2）肾上腺肿瘤和增生：ACTH水平下降且不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制。

3）异位ACTH综合征：ACTH水平显著升高，不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制。

4）影像学：CT、MRI、B超。

治疗

主要是手术，必要时辅以放疗及药物。