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职场无忧 升职加薪不是梦
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| 专项精讲阶段 |
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| 技能通关 | 强化冲刺阶段 |
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| 实战模考阶段 |
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| 考情分析阶段 |
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| 冲刺提高 | 冲刺精讲阶段 |
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| 冲刺导学 |
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| 笔试考前应试 |
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| 实战模考阶段 |
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| 围考试期应试 |
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| 一年两试加课 |
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配套资料 （电子版） |
课堂讲义 |
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| 纸质辅导书 |
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| 模考密卷 | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
| 考点汇编 |
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| 自助练习 |
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| 教学服务 | 高清课件 |
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| 答疑精华 |
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| 智能交互课件 |
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| 学习计划 |
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| 月测试直播 |
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| 社群服务 | 30人小班管理 |
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| 专属社群服务 |
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感谢网校的老师，尤其感谢网校的刘丹老师，有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班，效果特别好，感觉把整个税法的框架都打通了，节省了许多复习时间。查看完整经验>
我是2018年3月10日左右开始备考CPA，17年的中级考试给我的自信，18年准备一年考过六门，也做了相应的学习计划。先看审计，依次是会计，财管，税法，经济法，战略。查看完整经验>
首先感谢医学教育网，给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的，经典题解和应试指南我都用过，完全可以替代教材。查看完整经验>
执业医师是最先开始学习的科目，从听课开始。基础班、习题班，听课理解做题总结。坚持是成功之母，拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天，每天都学一点，不要停。查看完整经验>
慢性阻塞性肺疾病病历分析
病史摘要
男性，64岁，咳嗽、咳痰、喘息30余年，活动后气促10余年，下肢水肿l周，30年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持续3～4个月，经抗感染及平喘治疗症状有所缓解。近10余年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重，并出现少尿、下肢水肿，抗感染治疗效果不佳。发病以来食欲差，有时夜间发作呼吸困难，坐起后可有所减轻，体重无明显变化。否认高血压病、心脏病、结核病、糖尿病、肝病等病史，吸烟40年，每日20支。
查体：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，神志清，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇略发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音弱，呼气延长，双肺散在哮鸣音，肺底部可闻及少许湿性啰音，心界缩小，剑突下可见心尖搏动。医学全在。线提供。肝肋下2cm，触痛阳性，肝颈静脉回流征阳性，脾肋下未及，移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿（ ）。辅助检查：WBC5×109／L，N92％。
要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
一、诊断及诊断依据
（一）诊断
1、慢性喘息性支气管炎急性发作
2、阻塞性肺气肿
3、慢性肺源性心脏病
4、心功能失代偿期
（二）诊断依据
1、慢性喘息性支气管炎急性发作
①慢性咳、痰、喘病史，咳嗽、咳痰症状加重，伴发热；②长期大量吸烟史；③双肺干湿性啰音；④中性粒细胞比例升高；
2、阻塞性肺气肿
①活动后气促10年
②体检肺气肿体征
3、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期
①右心扩大体征
②右心功能衰竭的临床表现（颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿）
二、鉴别诊断
1、支气管哮喘
2、冠心病
3、心肌病
4、心包积液
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