中医执业助理医师培训班

中医助理医师实践技能第一站样题：血淋

【病案分析样题】

韩某，男，45岁，工人。2016年8月10日就诊。

患者因天气炎热加上工作繁忙，3天前出现小便不适，尿频，灼热刺痛，尿色深红，夹有血块，疼痛满急加剧，心烦。遂来就诊。舌尖红，苔黄，脉滑数。

【答题要求】

根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

【答案解析】

中医疾病诊断：淋证；中医证候诊断：血淋。

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

患者以小便频数，灼热刺痛，小腹拘急引痛为主症，中医辨病为淋证。尿色深红，夹有血块，疼痛满急加剧，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数，为血淋证。

感受湿热，下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。病位在膀胱与肾，病性属里属实。

中医治法：清热通淋，凉血止血。

方剂：小蓟饮子加减。

药物组成、剂量及煎服法：

小蓟9g，生地黄9g，藕节6g，木通6g，甘草6g，栀子9g，滑石6g（包煎），当归9g，蒲黄（包煎）6g，淡竹叶9g.

三剂，水煎服，日一剂，早晚分服。