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乡村全科执业助理医师辅导：心理应激原的类别

心理应激原是指环境对个体提出的各种需求。经个体认知评价后可以引起心理及/或生理反应的刺激或情绪。可分为四类：

1.心理性应激原：包括人际关系的冲突。个体的强烈需求或过高期望、能力不足或认知障碍等。

2.躯体性应激原：指直接作用于躯体的理化与生物学刺激物，是Selye早年提出的生理应激原，最初只是把这些刺激物看作是引起生理反应的因素。现在则认为刺激物可导致心理反应。

3.文化性应激原：这是指因评议、风俗、习惯、生活方式、宗教信仰等引起应激的刺激或情境。如迁居异国他乡；语言环境改变等“文化性迁移”。

4.社会性应激原：

（1）客观的社会学指标：指经济、职业、婚姻、年龄、受教育水平等差异。

（2）社会变动性与社会地位的不合适：包括世代间的变动（亲代与子代的社会环境变异）；上述社会学指标的变迁；个人的社会化程度、社会交往、生活、工作的变化；重大的社会政治、经济的变动等。