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必备知识点 1
鼻饲法插管一般成人插入长度为 45~55cm,体表测量法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
必备知识点 2
慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,灌肠时取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠时取右侧卧位,以提高疗效。
必备知识点 3
严格执行查对制度:“三查”-指操作前、操作中、操作后均须进行查对。“八对”-核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。
必备知识点 4
四轻和五定“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。“五定”:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。(急救物品)
必备知识点 5
急诊的护理工作遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
必备知识点 6:护患关系的基本模式
(1)主动-被动型模式:适用于昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。
(2)指导-合作型模式:适用于病人病情较重,但神志清醒的情况下。目前临床护理工作中护患关系的主要模式。
(3)共同参与型模式:适用于患慢性病和受过良好教育的病人。
必备知识点 7:生物学死亡期的尸体现象
(1)尸冷:最先发生。死亡≤10 小时每小时降 1℃,≥10 小时每小时降0.5℃;24 小时左右,尸温与环境温度相同。
(2)尸斑:出现时间是死亡后 2~4 小时。(尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色)
(3)尸僵:死后 1~3 小时开始出现,4~6 小时发展到全身,12~16 小时发展至高峰,24 小时尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软,称尸僵缓解。
(4)尸体腐败:死亡 24 小时后出现。尸绿在死后 24 小时先在右下腹出现,逐渐扩展至全腹最后波及全身。
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