注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder, ADHD)俗称多动症,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4:1。
多动症常见问题Q&A
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多动症的病因?
遗传因素。目前研究表明该障碍与遗传因素有关,遗传度为0.75-0.91,遗传方式尚不清,可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。神经生理学因素该障碍患儿脑电图异常率高,主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足等等
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多动症的临床表现
该障碍患儿注意集中时间短暂,注意力易分散,他们常常不能把无关刺激过滤掉,对各种刺激都会产生反应。因此,患儿在听课、做作业或做其它事情时,注意力常常难以保持持久,好发愣走神;经常因周围环境中的动静而分心,并东张西望或接话茬;做事往往难以持久,常常一件事未做完,又去做另一件事;难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务;做事时也常常不注意细节,常因粗心大意而出错;经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务,如写作业,也不能按时完成这些任务。常常丢三落四,遗失自己的物品或好忘事;与他/她说话,也常常心不在焉,似听非听等。
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多动症如何诊断?
应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查的结果予以诊断。在此过程中,采集详细而正确的病史非常重要,因病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中,症状表现可能并不突出。
治疗
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多动症的病因、表现及诊断如此复杂,当然治疗时也需要综合治疗。合理选择治疗方法和是非常必要的。目前ADHD的治疗方法主要有药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗,脑电生物反馈治疗等,其中药物治疗是首选。研究认为,药物治疗为主,同时合并心理行为治疗、家庭治疗或脑电生物反馈治疗是很好的策略
面向群体
注意缺陷症状 |
注意力不集中
无法保持注意力
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多动
过度的,通常是无目的的体力活动 |
冲动 不考虑对自己或他人的后果而采取行动 |
发生在 12 岁之前
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已经持续了六个月以上 严重干扰在至少两种环境(例如家庭、学校、教堂等)中的运作能力 |
通常难以在任务或游戏活动中保持注意力 在讲座、对话或长时间阅读中难以保持专注 |
当直接与人交谈时,通常似乎不听 头脑似乎在别处,即使没有任何明显的分心 |
通常难以组织任务和活动 以管理连续的任务;难以将材料和财物整理好;工作凌乱、时间管理不善 |
多动症如何预防?
1、要倡婚前检查,避免近亲结婚;选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。2、适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。3、为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应自然顺产,因为临床中发现多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。
西安莲湖中童儿童康复医院简介
西安莲湖中童儿童康复医院(简称:西安中童儿童康复医院)是经西安市莲湖区卫计局审核、批准设置的一所集儿童疑难病基础研究、临床诊疗、专业人员培训、社会预防康复于一体的。
西安市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构、 西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、 “丝路童行”儿童专项救助基金定点医院、 全国中医药儿童健康工程试点单位、 陕西省康复医疗集团理事单位、 西安市莲湖区儿童康复定点机构、 西安市中心医院医联体成员单位、 2017腾讯“城市力量”行业推动企业、 西安市残疾儿童少年康复救助定点机构。