发布时间: 2020年01月20日
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中医执业医师必背考点:消渴的中医辨证论治
1.上消 肺热津伤证
证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
证机概要:肺脏燥热,津液失布。
治法:清热润肺,生津止渴。
代表方:消渴方加减。
2.中消
(1)胃热炽盛证
证候主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
证机概要:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
治法:清胃泻火,养阴增液。
代表方:玉女煎加减。
(2)气阴亏虚证
证候主症:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。
证机概要:气阴不足,脾失健运。
治法:益气健脾,生津止渴。
代表方:七味白术散加减。
3.下消
(1)肾阴亏虚证
证候主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。
证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。
治法:滋阴固肾。
代表方:六味地黄丸加减。
(2)阴阳两虚证
证候主症:小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调,舌苔淡白而干,脉沉细无力。
证机概要:阴损及阳,肾阳衰微,肾失固摄。
治法:滋阴温阳,补肾固涩。
代表方:金匮肾气丸加减。
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