2023年执业药师考试常用单味药泻下药考点精炼

考点一：攻下药的功效主治(2015，A)共1分

大黄：泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。

芒硝：泻下，软坚，清热，回乳(外用)。

芦荟：泻下，清肝，杀虫。治疗热结便秘，兼肝经实火。

番泻叶：泻热通便，消积健胃。

考点二：润下药的功效主治(2016，B)(2017，B)共2分

火麻仁：润肠通便。

郁李仁：润肠通便，利水消肿。

考点三：润下药的异同点

火麻仁、郁李仁：善润肠通便。不同：火麻仁甘平油润，又兼补虚。郁李仁则苦降散润，又兼行气、利水消肿。

考点四：峻下逐水药的功效主治(2015，B)(2016，A)(2017，A)(2017，X)共4分

巴豆：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。

甘遂、京大戟、红大戟：泻水逐饮，消肿散结。

牵牛子：泻下，逐水，去积，杀虫。

芫花：泻水逐饮，祛痰止咳。外用杀虫疗疮。

千金子：泻水逐饮，破血消癥。

考点五：峻下逐水药的异同点

牵牛子、巴豆：均有毒，泻下逐水，去积。不同：牵牛子性寒毒小力缓，大量用泻水，少量用去积。巴豆性热毒大力猛，多去油用霜，善攻下冷积，又能祛痰利咽。

甘遂、京大戟、芫花：有大毒，均善泻水逐饮。不同：甘遂、京大戟善消肿散结，治疮痈肿毒;芫花善杀虫疗疮。其次，甘遂兼治风痰癫痫;大戟兼治瘰疬痰核;芫花最善治胸胁停饮，兼治寒痰咳喘。毒性以芫花最辛温燥烈，峻下逐水药力以甘遂最强。

考点六：泻下药的特殊用法

大黄：生大黄泻下(后下或泡服);酒制活血较好;炒炭止血。

芒硝：冲服。

番泻叶：宜用开水泡服，入汤剂当后下。

甘遂、京大戟、芫花：醋制减低毒性。

巴豆：制霜。服巴豆时，不宜食热粥、饮开水等;服巴豆后如泻下不止者，用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥以缓解。

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