发布时间: 2016年05月20日
一、概述:
也称高脂蛋白血症,分6型。原发性,原因不明,和遗传缺陷有关;继发性,继发糖尿病、肾病等。TC(6.24mmol/L;LDL-C5.72mmol/L;LDL-C<3.64mmol/L.
⑸无动脉粥样硬化,有冠心病危险因子血脂异常调脂治疗目标值TC<5.20mmol/L;LDL-C<3.12mmol/L.
⑹有动脉粥样硬化血脂异常的调脂治疗目标值TC<4.68mmol/L;LDL-C<2.60mmol/L.
二、治疗:
最主要的目的为防治冠心病
1、胆酸鳖和树脂类—消胆胺、考来替泊。仅适用单纯高胆固醇血症,对高三酰甘油血症无效。
2、他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂)适用于高胆固醇血症,对轻、中度甘油三酯血症也有效;
贝特类(氯贝丁酯)主要适用于高甘油三酯血症或甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
两者儿童、孕妇、哺乳都不宜用。
3、以TC增高为主者,选用烟酸类,重者选用HMG-CoA还原酶抑制剂;以TG增高为主,可选用氯贝丁酯类,也可烟酸;TC、LDL与TG均明显增高,可考虑联合治疗, HMG-CoA加贝特类、烟酸类的联合,可能出现横纹肌溶解症。
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