2017考研备考之生理学复习笔记（4）

2017考研复习拉开序幕，考生们可结合西综生理学复习笔记进行全面的专业课复习，为以后的复习打下坚实的基础。

三、血液循环

1、简述一个心动周期中心脏的射血过程。

心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前的时间，构成了一个机械活动周期，称为心动周期。在每次心动周期中，心房和心室的机械活动均可分为收缩期和扩张期。但两者在活动的时间和顺序上并非完全一致，心房收缩在前、心室收缩在后。一般以心房开始收缩作为一个心动周期的起点，如正常成年人的心率为75次/分时，则一个心动周期为0.8秒，心房的收缩期为0.1秒，舒张期为0.7秒。当心房收缩时，心室尚处于舒张状态;在心房进入舒张期后不久，紧接着心室开始收缩，持续0.3秒，称为心室收缩期;继而计入心室舒张期，持续0.5秒。在心室舒张的前0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为全心舒张期。一般来说，是以心室的活动作为心脏活动的标志。

2、试述心肌细胞的跨膜电位及其产生机制。

(1)静息电位

1、心室肌细胞静息电位的数值约：-90mV。

2、形成的机制(类似骨骼肌和神经细胞)：主要是K 平衡电位。

(2)动作电位(明显不同于骨骼肌和神经细胞)

1、特点：去极过程和复极过程不对称，分为0、1、2、3、4期，总时程约200-300ms。

2、动作电位的形成机制。内向电流：正离子由膜外向膜内流动或负离子由膜内向膜外流动，使膜除极。外向电流：正离子由膜内向膜外流动或负离子由膜外向膜内流动，使膜复极或超级化。

0期：Na 内流(快Na 通道，即INa通道)接近Na 的平衡电位。

1期：K 外流(一次性外向电流，即I10)导致快速复极。

2期：内向离子流(主要为Ca2 和少量Na 内流，即慢钙通道又称L-型钙通道)与外向离子流(K 外流，即IK)处于平衡状态;在平台期的晚期前者逐渐失活，后者逐渐加强。

平台期是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是心肌细胞区别于神经细胞和骨骼细胞动作电位的主要特征。平台期与心肌的兴奋-收缩耦联、心室不应期长、不会产生强直收缩有关，也常是神经递质和化学因素调节及药物治疗的作用环节。

3期：慢钙通道失活关闭，内向离子流终止，膜对K 的通透性增加，出现K 外流。

4期：膜的离子转运技能加强，排出细胞内的和，摄回细胞外的K ，使细胞内外各离子的浓度梯度得以恢复，包括Na 、K 泵的转运(3:2)、Ca2 -Na 的交换(1:3)和Ca2 泵活动的增强。