发布时间: 2020年04月30日
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辅导精华:人工流产后常见并发症都有哪些?附练习题
人工流产术后的常见并发症
(1)近期并发症:
1、人流不全(残留):术后阴 道出血时间长,淋漓不尽(可能2周以上),容易继发感染,可能需要药物、手术治疗,必要时宫腔镜治疗。
2、感染:子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎等,出现腹痛、发热、分泌物可呈脓性伴臭味。
3、宫腔积血:子宫收缩不良,活动少,出血容易积在宫腔内。
(2)远期并发症:
1、宫腔粘连:尤其见于多次流产患者,人流术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血,宫腔粘连治疗容易复发,严重影响再次生育。
2、慢性盆腔炎。
3、继发不孕。
4、月经异常。
5、子宫内膜异位症:导致痛经、性交痛、不孕等。
6、子宫腺肌病:导致痛经、月经多、贫血、影响生育等。
【中西医结合妇产科学】
患者,女,人工流产术后3周,阴 道出血时多时少,色暗红,有时夹血块,腹痛,B超提示:宫腔内回声不均。首先考虑的诊断为
A.子宫穿孔
B.术后子宫内膜炎
C.子宫收缩欠佳
D.吸宫不全
E.漏吸
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D。
吸宫不全:为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留,也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超【医学网原创】声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。
故本题答案选D。
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