发布时间: 2016年12月02日
第八章 精神分裂症 Schizophrenia
第一节 精神分裂症概述
一组病因未明的常见精神疾病,占各类精神障碍终生患病率的半数左右,是精神疾病中患病率最高的一种
核心概念:
分裂――患者的思维、情感、意志过程及人格个性特征等方面的统一性失调或分裂,其精神活动与现实环境的分离。
凡. 高 (1853 -1890),自小孤僻、急噪易怒,被称为“小野兽”而难于与人交往。27岁开始学画,1985年进入美术学院,不久即被赶出。1986年后在弟弟帮助下到法国南方小城,1888年疯狂中把自己的右耳割下送给妓女。1890年用手枪自杀,两天后去世。
一、精神分裂症研究进程
1.早期研究者与开拓者
John Haslam(1764-1844),英国一家医院的主管,《对发疯和忧郁的观察》1809
Philippe Pinel(1754-1826),于1801-1809年间描述了精神分裂症的案例
Benedict Morel(1809-1873),法国医生,1852年用“早期丧失心智”的术语来描述该病
2.Emeil Kraepelin 1859-1926,德国精神病学家,现代精神病学的奠基人,1896
年以临床观察为基础,以病因学为依据,对精神疾病进行分类。将具有“孤独、幻觉和意志障碍”者归为“早发性痴呆”,即精神分裂症。同时,将所谓“早发性痴呆”与躁狂-抑郁(双相心境障碍)区分开来。
《精神病学教科书》,1883年
3.Eugen Bleuler 1857- 1939,瑞士精神病学家1911年命名Schizophrenia,意指心智、精神的分裂
4A症状:Association, Affect, Ambivalence, Autism
4.Kurt Schneider 提出精神分裂症的“一级症状”first rank symptoms
5.Gabriel Langfeldt 两大类:SP 精神分裂样精神病(Schizophrenic form psychosis,预后较好) 与真性/核心精神分裂症
6.Mayer Gross 认为精神分裂症是一组精神疾患
二.精神分裂症流行病学研究
精神分裂症患病率
精神分裂症高危因素研究
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